Американско клинично изпитване показва, че предоставянето на комбинирани услуги чрез мобилни медицински екипи може да преодолява пречки пред профилактиката на HIV и лечението на зависимости. Сред участниците, получили мобилната услуга, са отчетени по-малко смъртни случаи спрямо групата, насочвана с помощта на консултанти към съществуващи услуги.
Резултатите са обявени от NIH на 4 ноември. В изпитването са участвали 409 възрастни без HIV, които инжектират наркотици, имат разстройство, свързано с употребата на опиоиди, и не са приемали медикаменти за него при включването. Работата е проведена в пет американски града.
Обещаващ резултат с важно ограничение
Мобилните екипи са съчетавали подкрепа от консултанти с профилактика на HIV, лечение на зависимостта и ограничен набор от медицински и подкрепящи услуги за 26 седмици. Сравнителната група е получавала насочване към стационарни услуги през същия период.
Смъртността от всички причини е била със 71% по-ниска в групата с мобилни екипи. Тя обаче е вторичен показател. Изпитването не установява разлика между групите в приема на ежедневната перорална профилактика срещу HIV или на медикаменти за разстройството, свързано с опиоиди.
Достъпът е част от лечението
Резултатите насочват вниманието към начина, по който помощта достига до хора с разпокъсан достъп до услуги, нестабилно жилищно положение или стигма. Те не доказват, че мобилният кабинет сам по себе си предотвратява HIV, лекува зависимостта или ще осигури същото намаление на смъртността навсякъде.
Изследователите подчертават нуждата от повторно потвърждение. Следващият въпрос е дали достъпните комбинирани услуги могат да задържат хората в грижа и да подобряват резултатите извън това изпитване, като едновременно преодоляват ниския прием на самите профилактични и лечебни медикаменти.
